Сотрудники алтайской краевой больницы скорой медицинской помощи № 2 рассказали о рационе питания пациентов.
Это удивительно, но, навещая своих близких, которые лечатся в стационаре, мы первым делом спросим, как их кормят. И уж потом о здоровье и врачах. Впрочем, сотрудники пищеблока одного из крупнейших в регионе лечебных учреждений, Краевой клинической БСМП № 2, уже привыкли и не удивляются. Они-то знают: сбалансированное лечебное питание – большое подспорье врачам.
Тайная курочка В этой многопрофильной клинике «АП» бывает часто, рассказывая нашим читателям о новом оборудовании, уникальных методиках, талантливых врачах.
И впервые, пожалуй, приехала по гастрономическому инфоповоду, подсказанному Иваном К. Пожилой сельчанин недавно выписался из отделения хирургии БСМП № 2. Позвонив в редакцию, он благодарил врачей и медсестер, рассказывал об их чутком отношении к пациентам и вдруг нелогично закончил: «А вот кормить могли бы и получше. Я, например, очень скучал по колбаске, ни разу не дали, пока лежал…»
Узнав, зачем пожаловали журналист и фотокор ведущей краевой газеты, шеф-повар Надежда Баширова первым делом выдала нам белоснежные халаты: принцип «чистота – залог здоровья» в пищеблоке главный, как и в любом из отделений. И уж потом поведала, что у нее тоже есть подобная история. Лежала в больнице пожилая женщина. Узнав номер телефона Надежды Анатольевны, она названивала ей каждый день, причитала, что не хватает 10 граммов сливочного масла, положенных по диете. Вместе коллеги вспомнили и другую бабушку, которой внук, тайком от врачей, конечно, курицу-гриль принес – та жаловалась, что больничной едой не наедается.
– Что делать, когда нельзя, но очень хочется?
– Не идти на поводу у больного человека. Объяснить ему, что основная цель больницы – вылечить его. Лечебное питание в любой больнице одинаковое, расписанное по номерным диетам, назначаемым пациентам в зависимости от состояния здоровья. Больничное меню никогда не станет домашним хотя бы потому, что оно правильное. Есть клинические рекомендации и 330-й приказ Минздрава – документы, на которых мы основываемся, составляя рацион, – поясняет врач-диетолог Ольга Ремпель.
– Так что, на колбаску людям можно не рассчитывать?
– Нет, колбасные изделия, неизвестно из чего приготовленные, не входят в лечебное питание. Мы работаем с проверенными поставщиками и кормим своих пациентов натуральными говядиной, курицей, рыбой. Готовим так, чтобы они легко усваивались организмом, в виде котлет например. Больные пишут благодарные отзывы специалистам по питанию, работающим здесь. Конечно, и недовольные есть, не без этого. Если человек не привык к кашам, дома их не готовит, ему наверняка не понравится, что здесь их дают на завтрак каждое утро. Больница – не санаторий, не ресторан. Пациенты должны настроиться на лечебный рацион прежде всего. Проблема не в том, что больничная еда невкусная, а в том, что люди в принципе не привыкли к правильному питанию.
Исключая «ночные дожоры»Каждый из нас знаком с принципами правильного питания. В сутки от 2 до 2,5 тысячи калорий для взрослого человека, в зависимости от рода занятий. Соль – 5 граммов. Так называемый добавленный сахар – 25 граммов, 6 чайных ложек в чай и кофе – это предел. И соотношение в триаде «белки – жиры – углеводы» 1 : 1 : 4, принятое для здоровых людей. Но на практике кашу, сваренную на молоке, мы сдабриваем пачкой сливочного масла. Приторно сладкий чай пьем со сдобными плюшками. Котлеты жарим, чтобы шкварчало, ибо любим пожирнее, с корочкой. И, скорее, по привычке, чем по реальной надобности, подсаливаем любое блюдо на столе. А то еще и «ночные дожоры» устраиваем.
Другая крайность – когда, набрав лишний вес и кучу болячек, человек бросается как в омут с головой в новомодные диеты. Именно этот контент набирает сейчас максимальное количество просмотров и репостов в соцсетях. Женщины, например, неудержимые в стремлении к параметрам 90–60–90, изо всех сил держатся, чтобы не превысить разрешенную тысячу калорий в сутки. Но однажды срываются и с ужасом обнаруживают, что сброшенные с трудом килограммы не просто вернулись – они еще и новые с собой «привели». Ольга Александровна и ее коллеги однозначны: такие «качели» очень вредны организму. Скудный рацион – прямой путь к набору веса и болезням, связанным с нарушениями обменных процессов.
Разумен тот, кто держится золотой середины в работе, отдыхе, двигательной активности и, конечно, в составлении меню. А 330-й приказ Минздрава Ольга Ремпель называет библией врача-диетолога. Его много раз переиздавали, сохраняя содержание. Потребности человеческого организма – константа, не меняются и подходы медиков к основам здорового питания.
– Если человек не привык правильно питаться, еда в больнице ему покажется невкусной. А мы всего лишь делаем, как положено по диетологии. Дай бог, чтобы пациент, пока он здесь лежит, привык к норме здоровья, взял ее за основу и пересмотрел свои домашние привычки. Момент не только исцеляющий, но и воспитательный, – уверена доктор Ремпель.
Ни на шагТолько что отправлен в отделения полдник на 614 человек – пятьсот булочек на общий стол и сыр для «девяток». Пора готовить ужин. В пищеблоке работают 25 специалистов, поварская смена – десять человек. За день они чистят и готовят к термической обработке 150 килограммов картофеля; 70 кг капусты, моркови, свеклы и лука; 80 кг различных круп; курятины, рыбы или говядины из расчета 100 граммов на человека.
Рабочий день милых улыбчивых женщин начинается в 5 часов с включения плит. А пока они нагреваются, уточняется количество больных по отделениям, рассчитывается число порций. По словам диетсестры Жанны Поляковой, каждому поступившему в стационар пациенту присваивается номер стола (всего их в диетологии 15) в зависимости от состояния здоровья. Основное меню, так называемый общий стол, тоже щадящее.
Поскольку БСМП № 2 – дежурная больница, сложно прогнозировать точное количество пациентов для таких расчетов. Сказывается и сезонность. В гололед растет количество поступивших с травмой в отделение травматологии и ортопедии, а в непогоду терапия и кардиология принимают в основном пожилых гипертоников. Кухня ориентируется на ходу.
«Очень много у нас «девяток», к сожалению», – констатирует Жанна Владимировна.
Диета № 9 – у диабетиков, людей со сбитым обменом веществ. Для них до грамма, до калории рассчитываются хлеб и мясо, молоко и овощи… Шеф-повар Надежда Баширова, которая пришла работать в больницу четыре года назад из общепита, признает:
– Ответственности здесь гораздо больше, чем у шефа в ресторане или кафе. Там я могла поставить любое меню, разработать авторское. А здесь моя задача – тщательно соблюдать технологии приготовления рациона, составленного диетсестрой. Ни на шаг от него, от этого зависят жизнь и здоровье людей.
«Ну а как же праздники жизни?» – спросите вы. Не виноват же человек, что попал в больницу 31 декабря скажем. Ему что, Новый год тушеным овощным рагу встречать? Вот ответ Ольги Ремпель:
– Пациент не от хорошей жизни госпитализирован 31 декабря. Скорей всего, его доставили на скорой с острой патологией, думать о деликатесах он просто не в состоянии. А когда сможет есть, ему принесут то, что приготовлено по прописанному диетстолу. Мы не отступаем от правил. Родственники могут ему принести вкусняшек по желанию, но только в том случае, если они будут согласованы с лечащим врачом. Не забываем, лечебное питание – это помощь организму в исцелении. И основа того, что принято называть культурой здоровья.
>
ПОПОВАТамара Еще читают
