Министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов и специалисты ведомства продолжают рабочие поездки по районам региона с целью проконтролировать и при необходимости оказать методическую помощь по организации диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями . На прошлой неделе они побывали в Косихинском, Ельцовском, Солонешенском и Советском районах .
Участники рабочей группы смотрят, как действует цепочка по наблюдению за пациентом, начиная с ФАПа и заканчивая врачебной комиссией в центральной районной больнице. Поэтому для начала в каждом районе приезжают в одно из сел и общаются с медицинским работником в фельдшерско-акушерском пункте.
«Нам важно, чтобы пациент после перенесенного инфаркта или инсульта, возвращаясь домой, не оставался с болезнью один на один. Он приехал из больницы в свое село, а в ФАПе уже знают о нем, звонят, интересуются состоянием, регулярным приемом лекарств, приглашают на прием, то есть дают понять, что теперь он под постоянным контролем медицинского работника», - говорит Дмитрий Попов.
Работая в ФАПах, специалисты интересовались у фельдшеров и медсестер графиком приема пациентов , находящихся на диспансерном наблюдении, спрашивали, как приглашают на осмотр, какие обследования проводят, как контролируют прием препаратов, насколько эффективно используют возможности системы «АРМ-Поликлиника» при ведении истории болезни, записи на исследования и прием к врачам в поликлиниках.
В центральных районных больницах комиссию интересовала работа кол-центров, кабинетов неотложной помощи, терапевтических участков и врачебной комиссии .
На кол-центры возложена ответственность за своевременное приглашение и запись на диспансерный прием пациентов, состоящих на учете. Министр интересовался, как формируются списки для обзвона, сколько звонков выполняется за день, что делают с теми, до кого не смогли дозвониться, и рядом других вопросов. На данном этапе важно, чтобы ни один больной не остался без внимания, подчеркнули в Министерстве здравоохранения Алтайского края .
Рабочая группа уделила внимание работе на участке. После осмотра часть пациентов с положительными показателями от лечения остаются под регулярным наблюдением. Части пациентов потребуются дополнительные обследования , а возможно, и госпитализация для корректировки лечения , кому-то из них нужна будет высокотехнологичная медицинская помощь . Особого внимания требуют пациенты высокого или очень высокого риска. Это те, кто перенес острый период заболевания в течение ближайших двух лет.
Интересуется комиссия и работой кабинетов неотложной помощи, куда попадают пациенты с острыми состояниями, в том числе с гипертоническими кризами. «Важно не только помочь такому пациенту здесь и сейчас, но не выпустить его из поля зрения в дальнейшем, а значит, направить на прием к терапевту, где он пройдет уже более тщательное обследование. Благодаря проводимой цифровизации фельдшер может записать больного на анализы и на прием к терапевту со своего компьютера», - уточнили в министерстве.
Финальный этап диспансерной цепочки - врачебная комиссия. Рабочая группа Минздрава спрашивала у ее членов о работе с пациентами высокой группы риска , требующими особого, в том числе высокотехнологичного лечения. Также представители ведомства интересовались анализом всех случаев смерти. «Мы должны знать не только, от чего умер человек, но и состоял ли он на диспансерном учете, проходил ли регулярно осмотры, то есть был ли у нас под наблюдением. Можем ли мы сказать, что сделали для этого пациента все, что могли», - пояснил министр.
В результате такого общения медицинского персонала больниц и специалистов из Минздрава, краевого кардиологического диспансера, медицинского информационного-аналитического центра, межрайонных медицинских центров, специалистов Территориального фонда обязательного медицинского страхования выводы делают все. Анализируются обнаруженные проблемы. Большинство из них организационные, с которыми в ЦРБ могут справиться сами. Но и приезжающие специалисты понимают, какую организационную и методическую помощь могут оказать в дальнейшем.
Фото: Министерство здравоохранения Алтайского края
