В АККПБ им. Эрдмана после длительного перерыва возобновили сеансы одного из самых дискуссионных методов лечения – электросудорожной терапии (ЭСТ).
Этот метод известен с 30-х годов прошлого века и заключается в том, что через мозг пациента пропускается электрический ток, вызывая судорожный припадок. В результате мозг и нервная система человека, словно, проходят перезагрузку — и у больных может наступить существенное улучшение состояния.
Именно этот метод лечения лег в основу самых известных страшилок о психбольницах. Во-первых, потому что раньше сеансы проводились без применения наркоза и миорелаксантов. Во-вторых, потому что не всегда были ясны показания к терапии.
Сегодня процедура ЭСТ является безболезненной: перед тем как доктор дает разряд, мышцы пациента расслабляют с помощью препаратов (кроме небольшого участка конечности, чтобы медики могли следить за действием разряда).
– В проведении ЭСТ нуждаются где-то порядка 1% от всех поступающих, в основном, это резистентные к терапии пациенты, которым препараты уже не помогают, – рассказывает заместитель главного врача по лечебной части АККПБ им. Эрдмана Наталья Рукина. – Курс электросудорожной терапии проводится у нас только с письменного согласия пациента либо его законных представителей. Перед сеансом пациент проходит полное обследование, а затем врачебная комиссия принимает окончательное решение о необходимости проведения сеансов.
Сеансы электросудорожной терапии в АККПБ им. Эрдмана проводят врач-психиатр Павел Романосов, хирург-реаниматолог Алексей Лапшин и медицинская сестра-анестезист Екатерина Боярская. Именно врач-психиатр задает параметры электрического воздействия на мозг пациента — длину волны и силу разряда.
Чтобы изучить эту методику, Павел Романосов прошел обучение в Москве, в Национальном медицинском исследовательском центре психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского.
– Каждому пациенту, в среднем, требуется около 10-12 сеансов, вызывающих припадок, – рассказывает доктор. – Обычно улучшение состояния происходит уже после первых двух-трех сеансов. Это отмечают все лечащие врачи.
– Для пациентов нашего отделения ЭСТ в 2019 году проводил завотделением, врач-психиатр Андрей Викторович Бобров, – рассказывает заведующая отделением № 6, врач-психиатр Татьяна Чичерина. — Тогда, впервые столкнувшись с этим видом терапии, я увидела эффект от лечения тяжелых расстройств, которые купировались за более короткое время. Сегодня мы снова можем помогать пациентам с фармакорезистентностью, стойкой продуктивной симптоматикой, злокачественным нейролептическим синдромом, используя, в том числе, опыт и рекомендации Андрея Викторовича.
Татьяна Николаевна рассказала, что для некоторых ее пациентов ЭСТ является единственным шансом улучшить свое состояние. Алексей, например, ждал этой возможности весь прошлый год: из-за устойчивости к медикаментозному лечению он страдал от стойких галлюцинаторных переживаний, нарушений сна, терял в весе. После сеансов ЭСТ и поддерживающей терапии он был выписан со значительным улучшением состояния на домашнее лечение.
По мнению заведующей отделением первого психотического эпизода, врача-психиатра и психотерапевта Елены Старенковой, особо актуальным является применение ЭСТ при тяжелых эндогенных депрессиях, которые не поддаются медикаментозному лечению. «В некоторых западных странах человеку с тяжелой депрессией и стойкими суицидальными мыслями ничем не могут помочь и даже рекомендуют эвтаназию, а мы — спасаем».
Подробнее читайте на портале Алтапресс: https://altapress.ru/zdorovie/story/perezagruzit-mozg-kak-elektroshok-spasaet-patsientov-ot-suitsida-i-depressii-349234
